ご記入は全て正確にお願いいたします。
英数字は半角でお願いします。
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ホテルの空室状況の問い合わせに付いては御遠慮ください。
空室状況確認時点で空室であっても、お客さまが御予約された時点で満室になっており、結局お部屋が確保できないことがよくあります。トラフィック増加と無駄を減らすため、空室状況についてのお問い合わせはご遠慮願っております。直接「ご予約フォーム」に第1、2、3というように複数希望をご記入いただき、直接ご予約されることをお勧めいたします。

氏名(ローマ字) (例:YAMADA) (例:TARO)
氏名(漢字) (例:山田) (例:太郎)
性別 男性  女性
生年月日 (例:1970/06/01) (満 才)
メールアドレス 

もう一度、ご記下さい。

アドレスの入力ミスにより、こちらから返信できないお客様が増えていますので、ご注意下さい。
携帯電話メールアドレス 出発間近のご予約の方はご記入をお勧めします。
電話番号 電話番号 (例:03-1234-5678)
FAX 番号 
(お持ちででしたらご記入下さい。)
同行者人数 大人 人、子供 人(12才未満)
滞在予定期間   泊 (例:2003年2月1日〜2月4日 3泊) 
お問合わせ内容を ご質問、お問合わせ内容やご要望を記入して下さい。
宿泊に関しては、日付、宿泊日数、ホテル名、ルームタイプ、人数、朝食の有無などできるだけ詳しくご記入下さい。複数ご希望の場合は第1希望、第2と記入してください。
その他どんなことでもご自由にご記入ください。

バリ島旅行について
(1)バリ島へは何回目ですか?  
初めて  2 回目  3 回目  4 回目  5 回目  6 〜9回目  10回以上
       
(2)誰とバリ島へいらっしゃいますか?    
1人 友達と カップルで 家族で
その他
       
(3)今回の旅行で行って見たいサーフポイント?(複数選択可)
クタ・レギャン ウルワツ ヌサ・ドゥア チャングー
サヌール クラマス ドリームランド パダンパダン
バリアン レンボンガン ロンボク  
その他
 
(4)サーフィン以外の目的または興味があるものは何ですか?(複数選択可)
観光全般 寺院・遺跡巡り ショッピング エステ
ラフティング ダイビング マリンスポーツ 釣り
ゴルフ 伝統芸能鑑賞 伝統芸能を習う 料理を習う
ビジネス 知人を訪問 ハネムーン 卒業旅行
記念旅行      
その他
 
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送信前にもう1度、記入内容を確認する

   

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お手数ですが、同じ内容を再度ご送信下さい。

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